患者男性,50岁,因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次∕分,血压105∕75mmHg,脉搏116次∕分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。
患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出,血气分析:pH7.45,PaO50mmHg(FiO=50%),PaCO30mmHg。此时最重要的治疗是
- A、调整抗生素用量
- B、提高吸氧浓度
- C、限制钠水摄入量
- D、采用机械通气治疗
- E、应用肾上腺皮质激素
正确答案:D
如果测肾衰竭指数,数值为
- A、<0
- B、<1
- C、=1
- D、>1
- E、>2
正确答案:D
患者机械通气时,值班医师设定模式为容控SIMV,呼吸频率为15次∕分,VT6ml∕kg,PSV12cmHO,FiO60%,PEEP值为5cmHO,但患者SpO仅86%,此时你认为该如何调节参数
- A、增加FiO
- B、增加PEEP至10~15cmHO
- C、增加VT至10~12ml∕kg
- D、增加PSV至15cmHO
- E、增加呼吸频率为20次∕分
正确答案:B
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