男，60岁，患高血压病及糖尿病3年，糖尿病单用饮食控制，于咳嗽发热2天后出现昏迷。检查瞳孔等大。无嘴歪肢瘫，皮肤弹性差，肺有湿啰音，心律整，脉率110次/分，血压为130/60mmHg，左侧Bahinski征可疑。WBC15×10/L，Hb150g/L，尿糖(+++)，尿酮(±)，BUN17.9mmol/L，血钠150mmol/L，血钾4.0mmol/L. COCP17.6mmol/L。本例昏迷最可能的原因是

• A、脑血管意外
• B、感染性休克
• C、糖尿病酮症酸中毒
• D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
• E、尿毒症