试题预览
1、女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。
- 1.在体检中可作为胸痛原因的肋软骨炎最一致的发现是
- A、体格检查正常
- B、胸骨深触痛
- C、胸骨旁局部压痛点
- D、深呼吸胸痛
- E、胸前第二、三肋骨区捻发音
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- 2.如果这个患者有心肌缺血，体检最可能的发现是
- A、心音正常
- B、颈部可闻及血管杂音
- C、脉搏不规则
- D、心前区摩擦音
- E、左胸骨下缘可闻及舒张期杂音
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2、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。
- 1.该患者最可能的出血原因是
- A、急性胃黏膜病变
- B、食管癌
- C、食道胃底静脉曲张
- D、消化性溃疡
- E、食管贲门黏膜撕裂
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- 2.该患的出血量可能为
- A、＞5ml
- B、50～70ml
- C、250～300ml
- D、＜1000ml
- E、＞1500ml
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- 3.该患者与腹水有关的体征不包括
- A、腹型膨隆
- B、液波震颤
- C、叩诊浊音
- D、腹壁揉面感
- E、移动性浊音阳性
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- 4.如该患者出现黄疸，其特点是
- A、皮肤黄绿色
- B、有血红蛋白尿
- C、皮肤瘙痒显著
- D、血中结合和非结合胆红素均增高
- E、血中肝炎病毒标记物阴性
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3、男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。
- 1.诊断考虑为
- A、格林-巴利综合征
- B、肌萎缩性侧索硬化
- C、急性脊髓炎
- D、急性脊髓灰质炎
- E、脊髓压迫症
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- 2.此患者的病变部位在
- A、周围神经
- B、C
～C
- C、C
～C
- D、C
～C
- E、T～T
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- 3.下列检查对明确诊断没有意义的是
- A、体感诱发电位
- B、脊柱X线平片
- C、脊髓造影
- D、CT扫描
- E、磁共振
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4、男性，32岁。以“反复腹痛8年”为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。
- 1.该患者的诊断最可能为
- A、溃疡性结肠炎
- B、结肠癌
- C、Crohn病
- D、肠梗阻
- E、肠穿孔
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- 2.为明确诊断最适合做的检查是
- A、结核菌素试验
- B、血沉
- C、结肠镜回盲部活检
- D、大便潜血试验
- E、大便细菌培养
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- 3.为与肠结核相鉴别，下列临床资料最有意义的是
- A、X线检查见“线样征”
- B、粪便隐血试验阳性
- C、X线检查见“跳跃征”
- D、患者既往有肺结核史
- E、病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
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- 4.本病最常见的并发症是
- A、肠梗阻
- B、腹腔脓肿
- C、肠穿孔
- D、中毒性结肠扩张
- E、癌变
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5、男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大。
- 1.该患者最初感染的病原体最可能是
- A、肺炎链球菌
- B、溶血性链球菌
- C、流感嗜血杆菌
- D、支原体
- E、病毒
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- 2.从病史、体征考虑患者合并细菌感染。最可能的细菌是
- A、肺炎链球菌
- B、流感嗜血杆菌
- C、卡他莫拉菌
- D、溶血性链球菌
- E、葡萄球菌
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- 3.如需给予抗生素治疗，首选
- A、克林霉素
- B、青霉素
- C、氨曲南
- D、红霉素
- E、左氧氟沙星
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- 4.在发病期间，以下处理不妥的是
- A、休息
- B、多饮水
- C、空气流通
- D、饮食合理
- E、加强锻炼，提高免疫力
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