试题预览
1、男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/97mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×10
/L，N82%。
/L，N82%。- 1.神志障碍最可能的原因是
- A、脑血管意外
- B、低血糖昏迷
- C、感染中毒性脑病
- D、高血压脑病
- E、肺性脑病
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- 2.为明确诊断应尽快进行以下哪项检查
- A、头颅CT
- B、血气分析
- C、血培养
- D、脑电图
- E、腰穿
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- 3.以下处理不正确的是
- A、通畅气道
- B、低浓度持续吸氧
- C、抗感染治疗
- D、尽早使用利尿剂减轻脑水肿
- E、应用呼吸兴奋剂
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3、女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO
由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。
由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。- 1.本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据下列哪一因素
- A、随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱
- B、肺静动脉血分流量(Qs/Qt)
- C、PaO
- D、患者神志状态
- E、肺泡-动脉氧分压差(P
O)
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- 2.为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的哪一参数
- A、内源性呼吸末正压
- B、吸／呼比值
- C、呼吸频率
- D、吸气压尤其峰值压
- E、呼出气PCO
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- 3.为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意
- A、防止呕吐物吸入
- B、避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH升高
- C、预防性应用高效、广谱抗生素
- D、静脉应用高剂量丙种球蛋白
- E、把病人安置于隔离病室
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4、男，63岁，慢性呼吸衰竭患者，病情加重，大量黄脓痰1周，入院时已有气道阻塞，此时错误的治疗是
- A、积极排痰
- B、有效氧疗
- C、呼吸兴奋剂
- D、抗感染
- E、雾化吸入
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5、女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO
48mmHg，其抢救应首先采用
48mmHg，其抢救应首先采用- A、人工膜肺
- B、高压氧舱
- C、高频通气
- D、机械通气，应用PEEP
- E、机械通气，应用反比呼吸
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