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消化内科学(中级)[代码:306]

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女性患者,32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。

该患者可能的诊断为

  • A、肠结核
  • B、溃疡性结肠炎
  • C、克罗恩病
  • D、结肠癌
  • E、肠易激综合征
  • F、肠梗阻
正确答案:A,C,D

下一步应进行的检查是

  • A、PPD试验
  • B、肠镜
  • C、便培养
  • D、肺CT
  • E、红细胞沉降率
  • F、肺功能检查
  • G、便常规+潜血
正确答案:A,B,C,D,E,G

患者PPD试验强阳性,胸部X线提示左肺上叶模糊斑片影,肠镜检查提示肠腔狭窄,可见横行且边缘呈鼠咬状的溃疡,考虑诊断为肠结核,以下叙述错误的是

  • A、本病最好发的部位为回盲部
  • B、病理检查示非干酪样肉芽肿
  • C、病理检查示干酪样肉芽肿
  • D、本病均合并肠外结核证据
  • E、最常见的感染途径为经口感染
  • F、最常见的感染途径为血行播散
  • G、该患者易发生肠出血
  • H、该患者易合并急性肠穿孔
正确答案:B,D,F,G,H

以下属于肠结核分型的是

  • A、溃疡型
  • B、增生型
  • C、渗出型
  • D、粘连型
  • E、干酪型
  • F、未定型
正确答案:A,B
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