男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。
为明确诊断，该患者应进行的检查是
- A、心电图
- B、心脏彩超
- C、胃镜
- D、钡餐透视
- E、24小时食管pH监测
- F、肺CT
正确答案:A,C,E
如果患者行24小时食管pH测定，下列可判断病理性酸反流的指标是
- A、24小时内pH<4的总百分比时间
- B、24小时内pH<4.5的总百分比时间
- C、24小时内pH<5的总百分比时间
- D、pH<4的次数
- E、pH<4.5的次数
- F、pH<5的次数
- G、>5分钟的反流次数，持续最长的反流时间
- H、直立位pH<4.5的百分比时间
- I、直立位pH<4的百分比时间
- J、直立位pH<5的百分比时间
正确答案:A,D,G,H,J
该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为
- A、下食管括约肌压力降低
- B、一过性LES松弛频繁
- C、食用低脂肪类食物
- D、食管裂孔疝
- E、应用钾通道阻滞剂类药物
- F、胃内压力增高
- G、下食管括约肌压力升高
- H、一过性LES紧张频繁
- I、幽门螺杆菌感染
正确答案:A,B,D,F
如果该患者经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为
- A、3mmHg
- B、4mmHg
- C、5mmHg
- D、6mmHg
- E、7mmHg
- F、8mmHg
- G、9mmHg
正确答案:A,B,C
该患者若不系统治疗，可能出现的并发症为
- A、上消化道出血
- B、食管狭窄
- C、Barrett食管
- D、胃溃疡
- E、胃癌
- F、贲门失迟缓症
- G、食管胃底静脉曲张
正确答案:A,B,C
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