试题预览
1、
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺皮质腺癌
C.Carney综合征
D.Meador综合征
E.异位ACTH综合征
- 1.大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于
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- 2.血浆ACTH测定增高，见于
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2、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是
- A、稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒
- B、低血钾性碱中毒
- C、高血钾性碱中毒
- D、低血钾性酸中毒
- E、高血钾性酸中毒
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4、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg
- 1.初步考虑可能为皮质醇增多症，下列检查最为敏感的是
- A、24小时尿游离皮质醇测定
- B、血浆皮质醇节律测定
- C、24小时尿17-羟、17-酮测定
- D、24小时血浆ACTH节律测定
- E、OGTT
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- 2.进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8am414nmol／L(15μg／d1)；4pm331．2nmol／L(12μg／d1)；0am281．5nmol／L(10．2μg／d1)，为了明确诊断还应做
- A、ACTH兴奋试验
- B、CRF兴奋试验
- C、大剂量地塞米松抑制试验
- D、小剂量地塞米松抑制试验
- E、甲吡酮试验
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- 3.患者应用口服地塞米松每6小时0．5mg，连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67．0％。此时可能的诊断为
- A、皮质醇增多症
- B、垂体ACTH腺瘤
- C、多囊卵巢综合征
- D、肾上腺皮质腺瘤
- E、单纯性肥胖
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5、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是
- A、血皮质醇测定
- B、尿17-羟、17-酮测定
- C、血ACTH测定
- D、小剂量地塞米松抑制试验
- E、大剂量地塞米松抑制试验
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