试题预览
1、男性，32岁。因乏力和发热2周，检查发现贫血和血小板减少，骨髓检查确诊为急性白血病。
- 1.鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为
- A、糖原染色和过氧化物酶染色
- B、糖原染色和非特异性酯酶染色
- C、过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色
- D、糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶
- E、非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶
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- 2.根据目前国际分型要求，需要进行哪些检查
- A、形态学和组织化学
- B、骨髓活检和组化染色
- C、形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学
- D、形态学、免疫学、细胞遗传学
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2、男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。
- 1.最可能的诊断是
- A、慢粒急粒变
- B、急性淋巴细胞性白血病
- C、慢粒并急淋
- D、慢粒并骨髓纤维化
- E、慢粒急淋变
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- 2.正确的治疗是
- A、治疗缓解后行异基因骨髓移植
- B、如采用化疗则选用DA方案
- C、1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大
- D、此时化疗效果与急性白血病疗效相似
- E、Ph染色体阳性比阴性治疗效果差
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3、女性，55岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×10
／L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。
／L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。- 1.应进一步选择的治疗方法是
- A、泼尼松加量
- B、脾切除
- C、服用叶酸
- D、预防性输血小板
- E、骨髓移植
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- 2.关于该患者的下列叙述正确的是
- A、Ham's试验阳性
- B、骨髓巨核细胞减少
- C、血块回缩能力降低
- D、血小板寿命正常
- E、骨髓增生低下
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- 3.该疾病发病的最主要机制是
- A、凝血功能异常
- B、血小板功能异常
- C、自身免疫引起
- D、感染
- E、脾脏
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4、男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，1年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质中无压痛，脾肋下2cm，质中，无移动性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。
- 1.对结节性肝硬化的诊断，下列哪项最有价值？
- A、脾大
- B、蜘蛛痣
- C、肝功能不正常
- D、乙肝标志物阳性
- E、食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
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- 2.下列哪项检查最有助于确立诊断？
- A、MAO测定
- B、B型超声检查
- C、CT检查
- D、免疫球蛋白测定
- E、肝活组织检查
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- 3.下列哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化？
- A、假小叶形成
- B、门管区有结缔组织增生而增宽
- C、肝内动脉及肝静脉小支互相交通吻合
- D、假胆管形成
- E、假小叶内肝细胞仍有坏死与再生
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5、一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80/60mmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
- 1.最有可能的诊断是
- A、室速伴急性左心衰
- B、室速伴心源性休克
- C、室速演化为室颤
- D、急性心梗合并室速
- E、急性心梗合并心源性休克
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- 2.此时治疗上述心律失常，应首选
- A、西地兰
- B、普罗帕酮
- C、利多卡因
- D、腺苷
- E、艾斯洛尔
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- 3.如上述药物治疗无效应进一步选择：
- A、莫雷西嗪
- B、心得胺
- C、阿托品
- D、胺碘酮
- E、英卡胺
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