男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻。
下一步诊疗计划为
- A、继续抗结核治疗，3个月后复查胸片，根据胸片变化调整诊疗方案
- B、抗感染治疗，2周后复查胸片，观察球形阴影有无好转
- C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏，等待结果回报，再行进一步治疗
- D、送检痰罗氏培养+药敏，明确有无耐药菌感染
- E、血CE痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影(PET)检查
正确答案:E
此患者最可能诊断为
- A、肺结核，结核球
- B、肺结核，周围型肺癌
- C、肺结核，炎性假瘤
- D、肺结核，真菌感染
- E、肺结核，错构瘤
正确答案:B
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