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传染病学(中级)[代码:312]

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男性,40岁,3天来发热、头痛,腹痛,腹泻,2~3次/日,稀便,1日来头昏无力于3月10日入院。检查:体温36.8℃。BP:50/30mmHg(6.6/4.0kPa)面颈部潮红,球结膜充血,水肿,两腋下有大片较密集的细小出血点,肝脾未及。血WBC28×10/L,HB165g/L,尿蛋白(+++),大便镜检WBC 5~8/HP。

应做哪项检查有利于确诊

  • A、血培养
  • B、尿培养
  • C、便培养
  • D、检测肾综合征出血热IgM抗体
  • E、钩体凝溶试验
正确答案:D

对此患者最迫切的处理是哪项

  • A、首先注射阿拉明和多巴胺以提高血压
  • B、青霉素静注
  • C、补充电解质
  • D、补充血容量纠正酸中毒
  • E、肌注速尿以消肿
正确答案:D

最可能的诊断是

  • A、败血症
  • B、肾综合征出血热
  • C、流行性脑脊髓膜炎休克型
  • D、中毒型痢疾
  • E、钩端螺旋体病肾衰竭型
正确答案:B
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