普通外科(中级)[代码:317]

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押题密卷二

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:86.00分
  • 总题数:82题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、女,63岁,因重症胰腺炎住院6个月,行胃肠外营养5个月,下列并发症中与肠外营养无直接关系的是
  • A、胃应激性溃疡引起的上消化道出血
  • B、肝内淤胆和肝功能损害
  • C、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成
  • D、肠屏障功能的减退导致肠源性感染
  • E、代谢性骨病
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2、呼吸心跳停止后,最容易出现的继发性病理改变是
  • A、肾小管坏死
  • B、心肌损伤
  • C、脑缺血缺氧性改变
  • D、肺水肿
  • E、肝坏死
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4、良、恶性肿瘤鉴别最可靠的检查是
  • A、胃肠镜检查
  • B、影像学检查
  • C、B超检查
  • D、免疫学检查
  • E、细胞学检查
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5、女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC 2.5×10/L,Hg 77g/L,HCT 0.23L/L,WBC 27.0×10L,N 68%,COCP 19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
  • 1.目前,对患者的初步诊断中,最应重视的是
  • A、骨盆粉碎性骨折
  • B、会阴部撕裂伤
  • C、重度失血性休克
  • D、代谢性酸中毒
  • E、闭合性腹部伤(腹内脏器损伤?)
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  • 2.当前,应首先采取的救治措施是
  • A、输血、输液纠正休克
  • B、静脉滴注止血药、抗生素
  • C、优先处理骨盆骨折
  • D、抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术
  • E、在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术
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  • 3.该患者是否需要剖腹探查?其手术指征是
  • A、腹痛,休克
  • B、CT检查提示腹腔内有散在低密度影
  • C、腹腔诊断性穿刺虽为阴性,但不排除腹内脏器损伤
  • D、骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿
  • E、会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克
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  • 4.下列手术后的治疗措施中,不必要的是
  • A、全身支持治疗,纠正贫血、低蛋白血症
  • B、应用抗生素防治感染,防治水电解质、酸碱代谢失调
  • C、持续高浓度给O.完全胃肠外营养
  • D、维护心、肺、肾脏功能
  • E、骨盆骨折外固定
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