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普通外科(中级)[代码:317]

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患者,女性,56岁。行锁骨下静脉穿刺置管后3小时,无明显诱因突然出现呼吸困难,血压84/69mmHg,心率每分钟124次,脉搏细弱,听诊心音遥远,检查口唇有发绀、颈静脉怒张。

下列诊断中,该病人最可能的是

  • A、穿刺时造成脂肪栓塞
  • B、血胸
  • C、张力性气胸
  • D、心脏压塞
  • E、闭合性气胸
正确答案:D

先行的紧急抢救措施是

  • A、立即加快静脉输液
  • B、立即停止静脉输液
  • C、立即给毛花苷C(西地兰)静脉推注,抗心力衰竭
  • D、切开心包缓解压塞
  • E、立即输血,同时使用多巴胺
正确答案:B

预防该项并发症的措施中,不正确的是

  • A、经常注意CVP曲线是否随呼吸波动
  • B、动作轻缓,经常检查回血是否通畅
  • C、管端应置于右心房内以便准确测压
  • D、可在X线显影下判断导管尖端位置
  • E、导管尖端及管体不宜太硬
正确答案:C
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