试题预览
1、患者男，50岁。持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少气懒言，表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查：Hb63g/L，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，CO
CP19mmol/L。
CP19mmol/L。- 1.根据患者病情，临床诊断可除外
- A、急性机械性肠梗阻伴中毒性休克
- B、贫血
- C、低渗性缺水、低钾血症
- D、呼吸性酸中毒
- E、代谢性酸中毒
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- 2.目前的治疗措施中，首要的是
- A、输血
- B、纠正体液代谢失调
- C、全身应用抗生素
- D、急诊手术，解除肠梗阻
- E、抗休克，补充血容量
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2、男性，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。
- 1.此病人休克分期
- A、早期
- B、中期
- C、晚期
- D、代偿期
- E、衰竭期
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- 2.你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几
- A、<20%
- B、20%左右
- C、20%～40%
- D、50%左右
- E、60%
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3、女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8.0/6.0kPa。
- 1.该病人可能发生
- A、发热反应
- B、溶血反应
- C、过敏反应
- D、变态反应
- E、细菌污染反应
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- 2.该病人应采取的最佳治疗为
- A、抗休克、碱化尿液
- B、抗休克、碱化尿液、利尿
- C、抗休克
- D、碱化尿液
- E、利尿
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4、某医院食堂员工，女，21岁，做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停，意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤，足背动脉搏动消失，血压监测不到，大动脉搏动消失，心音消失。
- 1.此时对该患者立即实施抢救，首先应该进行
- A、清除呼吸道分泌物
- B、去枕平卧，开放气道
- C、立即行人工呼吸
- D、胸外心脏按压，频率为100次/分
- E、迅速建立静脉通道
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- 2.胸外心脏按压3分钟后患者心律呈现出频发室颤，使用电除颤仪单向波首次除颤能量选择为
- A、100J
- B、150J
- C、180J
- D、200J
- E、360J
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- 3.若患者经2次除颤后仍未恢复正常心律，第三次除颤使用的能量为
- A、100J
- B、150J
- C、180J
- D、200J
- E、360J
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- 4.患者经积极抢救心律恢复，出现呼吸，心跳频率仍低于60次/分，进行阿托品静脉推注，首剂应选择
- A、0.1mg
- B、0.2mg
- C、0.5mg
- D、1mg
- E、2mg
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5、男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。
- 1.首选的诊断是
- A、火焰烧伤
- B、急性肾功能衰竭
- C、呼吸道吸入性损伤
- D、大面积特重度烧伤
- E、轻度烧伤
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- 2.实验室检查最可能的发现是
- A、血白细胞总数增高，血小板低
- B、血电解质检查异常
- C、红细胞压积增高
- D、尿蛋白阳性，有血红蛋白尿
- E、血糖降低
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- 3.首选的紧急处理是
- A、立即吸氧
- B、迅速建立静脉输液通路
- C、气管切开
- D、及时使用抗生素
- E、应用激素
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