妇产科学(中级)[代码:330]

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异常分娩(A3/A4型题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2020年
  • 类型:章节练习
  • 总分:25.00分
  • 总题数:15题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。
  • 1.本例应诊断为
  • A、第一产程延长
  • B、头盆相对不称
  • C、胎儿生长受限
  • D、子宫收缩乏力
  • E、正常分娩经过
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  • 2.此时恰当处理应是
  • A、等待自然分娩
  • B、静脉滴注麦角新碱
  • C、静脉滴注缩宫素
  • D、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
  • E、行剖宫产术
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  • 3.此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是
  • A、静脉滴注缩宫素
  • B、肌内注射缩宫素
  • C、静注地西泮加速产程进展
  • D、静脉注射麦角新碱
  • E、立即行剖宫产术
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2、二十五岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。
  • 1.本例的正确诊断应是
  • A、第一产程活跃期延长
  • B、第一产程潜伏期延长
  • C、原发性子宫收缩乏力
  • D、胎儿窘迫
  • E、妊娠期高血压
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  • 2.此时不恰当的处理应是
  • A、急查胎盘功能
  • B、左侧卧位
  • C、静滴肼屈嗪
  • D、阴道检查了解头盆关系
  • E、间断吸氧
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3、二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
  • 1.本例应诊断为
  • A、胎儿生长受限
  • B、头盆相对不称
  • C、正常分娩经过
  • D、子宫收缩乏力
  • E、第一产程延长
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  • 2.此时最恰当的处置应是
  • A、行剖宫产术
  • B、静脉滴注缩宫素
  • C、严密观察产程情况
  • D、肌内注射维生素K
  • E、缓慢静注能量合剂
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  • 3.当胎头下降S3+,宫口开大5cm,此时最恰当的处理应是
  • A、行剖宫产术
  • B、静脉滴注缩宫素
  • C、让产妇用腹压
  • D、温肥皂水灌肠
  • E、人工破膜
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4、二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。
  • 1.本例应诊断为
  • A、胎儿窘迫
  • B、头盆轻度相对不称
  • C、子宫收缩乏力
  • D、正常产程
  • E、潜伏期延长
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  • 2.2小时后,胎心良好。再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,先露S+1,此时恰当的处理是
  • A、行人工破膜
  • B、等待自然分娩
  • C、静脉滴注缩宫素
  • D、肌内注射麦角新碱
  • E、行剖宫产术
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  • 3.经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S4+,此时恰当的处理是
  • A、等待自然分娩
  • B、静脉滴注缩宫素
  • C、产钳助产
  • D、肌内注射麦角新碱
  • E、行剖宫产术
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5、二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。
  • 1.检查产妇腹部,最常见的异常情况是
  • A、子宫呈纵椭圆形
  • B、子宫呈板状硬
  • C、胎心率减慢
  • D、出现病理缩复环
  • E、呈悬垂腹
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  • 2.若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是
  • A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
  • B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
  • C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
  • D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
  • E、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下
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  • 3.胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是
  • A、送回胎手,并行臀高头低位
  • B、待宫口开全,行内转胎位术
  • C、外转胎位术,转成纵产式
  • D、在深麻醉下行内转胎位术
  • E、立即行剖宫产术
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  • 4.娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应做的处置是
  • A、吸氧,保暖
  • B、行人工呼吸
  • C、脐静脉注射纳洛酮
  • D、纠正酸中毒
  • E、清理呼吸道
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