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儿科学(中级)[代码:332]

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患儿男,9个月,体态较胖,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及哮鸣音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC 8.2×10/L,L 0.72,CRP正常,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴明显肺气肿。

对诊断最有价值的实验室检查应是

  • A、血常规
  • B、血沉
  • C、结核菌素试验
  • D、病原抗体检测
  • E、C-反应蛋白
  • F、降钙素原
正确答案:D

临床诊断考虑为

  • A、腺病毒肺炎
  • B、婴幼儿哮喘
  • C、呼吸道合胞病毒肺炎
  • D、支原体肺炎
  • E、金黄色葡萄球菌肺炎
  • F、流感嗜血杆菌肺炎
正确答案:C

根据可能的病原体选择药物

  • A、青霉素
  • B、病毒唑
  • C、红霉素
  • D、万古霉素
  • E、阿莫西林
  • F、丁胺卡那霉素
正确答案:B

按病理分类,本病属于

  • A、间质性肺炎
  • B、大叶性肺炎
  • C、支气管肺炎
  • D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在
  • E、小叶性肺炎
  • F、以上都不是
正确答案:A

关于本病病情严重的危险因素包括

  • A、年龄≤3月
  • B、早产出生
  • C、非母乳喂养
  • D、先天性心脏病患儿
  • E、慢性肺部疾病患儿
  • F、以上均不是
正确答案:A,B,C,D,E

本病临床危险期为

  • A、咳嗽和呼吸困难发生后的48~72h
  • B、呼吸暂停
  • C、呼吸性酸中毒失代偿
  • D、严重脱水
  • E、抗细菌治疗无效
  • F、抗细菌治疗同时仍有发热
正确答案:A,B,C,D

本病需要鉴别的疾病

  • A、婴幼儿哮喘
  • B、百日咳
  • C、心力衰竭
  • D、异物吸入
  • E、心内膜弹力纤维增生症
  • F、感染性喉炎
正确答案:A,B,C,D,E
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