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儿科学(中级)[代码:332]

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男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。

患儿目前最可能的主要诊断应是

  • A、营养性贫血
  • B、先天性甲状腺功能减低症
  • C、营养不良
  • D、腹泻病
  • E、心功能不全
  • F、肌无力
正确答案:C

此患儿有可能出现

  • A、糖代谢失常,发生低血糖
  • B、脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症
  • C、伴发维生素A缺乏症
  • D、免疫功能低下
  • E、肾浓缩功能降低
  • F、低蛋白血症
正确答案:A,C,D,E,F

患儿出现面色苍白、大汗淋漓的原因可能是

  • A、急性心力衰竭
  • B、低钾血症
  • C、脱水伴休克
  • D、低钙血症
  • E、自发性低血糖
  • F、体温调节能力下降
正确答案:E

上述情况发生,首先应采取的措施为

  • A、给氧
  • B、给予呼吸兴奋剂
  • C、测血糖,静注高渗葡萄糖
  • D、给予强心剂
  • E、测血钙,静脉补充钙剂
  • F、输液纠正脱水
正确答案:C

该患儿起始治疗措施包括

  • A、改进喂养方法
  • B、开始供给热量每日210kJ/kg
  • C、供给10%葡萄糖每日100ml/kg
  • D、口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
  • E、口服B族维生素
  • F、用苯丙酸诺龙促进同化作用
正确答案:A,B,D,E,F
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