患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍有活动性出血,量大。
首先应继续完善的检查是
- A、血常规及凝血四项
- B、心电图
- C、鼻内窥镜检查
- D、鼻窦CT
- E、胸片
正确答案:A
哪项不是病史询问重点
- A、既往病史
- B、家族史
- C、近期是否吃过特殊食物
- D、排便情况
- E、是否是外伤或手术后引起的出血
正确答案:D
若患者血常规和凝血四项异常,应进行哪种检查
- A、肝肾功能检测
- B、心脏彩超
- C、鼻窦CT检测
- D、支气管镜检查
- E、内外源性凝血因子检测
正确答案:E
目前对该患者的处理,哪项不恰当
- A、抗炎、止血药物应用
- B、补液支持治疗,维持生命体征的稳定
- C、立即行鼻内窥镜鼻腔探查
- D、完善相关检查,明确病因
- E、检查鼻腔填塞情况,必要时行后鼻孔填塞
正确答案:C
检查结果显示凝血酶原因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ明显低于正常值,且患者发病前吃过来历不明的狗肉,我们应考虑的疾病是
- A、急性粒细胞性白血病
- B、灭鼠药中毒
- C、再生障碍性贫血
- D、血小板减少性紫癜
- E、血友病
正确答案:B
对该患者处理不恰当的是
- A、输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂
- B、输注红细胞,纠正贫血状态
- C、维生素K1治疗
- D、行肝肾功能等相关检查,排除灭鼠药造成的多器官损伤
- E、可适当松动鼻腔填塞物
正确答案:E
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