患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。
以上资料提示患者可能存在过哪些症状
- A、抑郁症状
- B、幻觉
- C、谵妄
- D、关系妄想
- E、Korsakoff综合征
- F、易激惹
正确答案:A,B,C
提示：仔细追问病史，家属反映患者长期饮酒，三天前因身体不适停饮。目前需要考虑的诊断有
- A、病毒性脑炎
- B、偏执性精神障碍
- C、肺部感染所致精神障碍
- D、物质成瘾戒断综合征
- E、恐惧症
- F、精神分裂症
正确答案:A,C,D
以下哪些检查有助于确诊
- A、脑电图
- B、腹部平片
- C、脑脊液检查
- D、MMPI
- E、胸片
- F、血常规
- G、肝、肾功能
正确答案:A,C,E,F,G
血常规提示WBC升高，余各项检查正常，目前应考虑的处理措施包括
- A、对症支持治疗
- B、苯二氮
类药物 - C、抗精神病药
- D、注意护理，防止意外
- E、预防感染
- F、保持良好环境
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示：患者住院6天后，症状缓解，对病中的情况不能完全回忆对此患者，下一步的处理哪些可以考虑
- A、停止治疗
- B、使用戒酒硫戒酒
- C、苯二氮类药物维持
- D、补充维生素
- E、抗精神病药维持
- F、社会心理康复治疗
正确答案:B,D,F
微信扫一扫手机做题