试题预览
1、患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
- 1.下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是( )。
- A、头颈部MRI
- B、喉镜
- C、痰细胞学检查
- D、颈部B超
- E、胸部CT检查
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- 2.患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是( )。
- A、喉癌术后复发肺转移
- B、第二原发肿瘤：肺癌可能
- C、肺结核
- D、炎性假瘤
- E、原发灶不明肺转移性肿瘤
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- 3.经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌，下一步治疗策略为( )。
- A、行根治性手术
- B、分子靶向治疗
- C、单纯放疗
- D、以化疗为主的综合治疗，包括手术及放疗
- E、单纯化疗
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2、患者女，57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体：体温36.4℃，呼吸20次／分，脉搏94次／分，血压120／70mmHg，外耳道见肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。
- 1.对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是( )。
- A、鼻咽镜检查
- B、脑MRI
- C、颈部B超
- D、外耳道高分辨率CT加骨窗重建
- E、骨扫描
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- 2.如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤，最常见的病理类型是( )。
- A、鳞状细胞癌
- B、腺癌
- C、黑色素瘤
- D、横纹肌肉瘤
- E、耵聍腺癌
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- 3.如果完善相关检查没有肝脏、臂等远处转移，最合适的治疗策略是( )。
- A、单纯放射治疗
- B、同步放化疗
- C、乳突凿开术
- D、乳突凿开术+颈淋巴结清扫术
- E、颞骨次全切除术
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3、患者男，40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。
- 1.该患者最有可能的诊断是( )。
- A、嗅神经母细胞瘤
- B、鼻咽癌
- C、鼻咽部淋巴瘤
- D、上颌窦癌
- E、鼻咽结核
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- 2.为了明确诊断，该患者首先需要进行的检查是( )。
- A、CT
- B、电子鼻咽镜及活检
- C、MRI
- D、B超
- E、EB病毒抗体检测
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4、患者男，46岁。因“干咳6个月”入院。查体：浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变，纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物，活检报告为小细胞癌。
- 1.对帮助判断小细胞肺癌最有价值的肿瘤标志物是( )。
- A、CEA
- B、NSE
- C、Cyfra211
- D、CA199
- E、CA125
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- 2.如果患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常，那么患者应当接受的治疗是( )。
- A、手术
- B、化疗
- C、放疗
- D、手术+化疗
- E、化疗+放疗
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- 3.患者初始化疗时不可选用的方案是( )。
- A、CBP+VP-16
- B、VP-16+DDP
- C、CTX+ADM+VCR
- D、VP-16+IFO+DDP
- E、CTX+ADM+DDP
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5、患者男，27岁。因“左下颌部肿痛3个月余”入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示：左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。
- 1.该患者最可能的诊断是( )。
- A、下颌骨骨肉瘤
- B、下颌骨软骨肉瘤
- C、下颌骨纤维肉瘤
- D、下颌骨骨髓炎
- E、下颌骨结核
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- 2.该患者的最佳治疗为( )。
- A、放射治疗
- B、外科手术
- C、化学治疗
- D、免疫治疗
- E、中药治疗
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- 3.关于该疾病正确的是( )。
- A、好发于中年患者
- B、男女发病率相似
- C、易发生淋巴结转移
- D、皮肤破溃少见
- E、碱性磷酸酶越高预后越好
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