患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。
术中需要阻滞相应神经支配的器官包括
- A、小肠
- B、直肠
- C、膀胱
- D、乙状结肠
- E、前列腺
- F、阴茎
- G、肛门括约肌
- H、尿道
正确答案:C,E,F,H
根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够
- A、T
- B、T
- C、T
- D、T
- E、L
- F、S
正确答案:C
TURP术中常用的冲洗液包括
- A、注射用蒸馏水
- B、葡萄糖液
- C、生理盐水
- D、山梨醇
- E、甘露醇
- F、氨基乙酸
- G、去甲肾上腺素稀释液
正确答案:B,C,D,E,F
此时患者发生的病理生理改变可能有
- A、高渗性昏迷
- B、代谢性碱中毒
- C、视乳头水肿
- D、低钠血症
- E、血浆低渗透压
- F、氧合指数降低
- G、血管内容量增加
- H、组织间质水肿
- I、细胞内水分减少
正确答案:C,D,E,F,G,H
下列措施中，适宜的是
- A、立即气管插管
- B、立即面罩高浓度吸氧
- C、立即静注多沙普仑催醒
- D、立即静注毛花苷丙强心
- E、立即静注呋塞米利尿
- F、立即地塞米松进行激素治疗
- G、立即置患者于头低位
- H、立即停止冲洗液冲洗
正确答案:B,E,F,H
针对该并发症，预防的措施有
- A、术中患者取头低位
- B、冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
- C、避免采用椎管内神经阻滞麻醉
- D、将手术时间尽量控制在150min以内
- E、术中常规使用高渗液盐水
- F、术中常规使用甘露醇及时脱水
正确答案:B,D
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