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麻醉学(中级)[347]

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患者,男,55岁,3年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿,10天来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg,心率120次/分左右,心律不齐,心音强弱不等,脉短绌;心界扩大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,颈静脉怒张,双肺底部湿啰音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。

此病人的临床表现可诊断为

  • A、右心功能不全
  • B、左心功能不全
  • C、全心功能不全
  • D、肝硬化
  • E、肺水肿

心律不齐最可能的表现是

  • A、心室纤颤
  • B、心房纤颤
  • C、心房扑动
  • D、室性心动过速
  • E、预激综合征

心律失常的治疗措施应首选

  • A、电复律
  • B、奎尼丁转复
  • C、洋地黄减慢心室率
  • D、异搏定
  • E、安装临时起搏器

最合适的进一步治疗措施是

  • A、利尿减轻水肿症状与心脏前负荷
  • B、使用降压药,减轻心脏前负荷
  • C、扩张冠脉血管,改善心肌缺血、缺氧
  • D、吸氧,改善心脏氧供
  • E、使用能量合剂营养心肌
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