患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。
麻醉前患者可能存在
- A、电解质紊乱
- B、低血容量
- C、低氧血症
- D、贫血
- E、代谢性碱中毒
正确答案:A,B,C,D
术中应做什么监测
- A、无创血压
- B、有创血压
- C、CVP
- D、ECG
- E、血气
正确答案:B,C,D,E
麻醉诱导后，患者血压80/50mmHg，心率122次／分，应如何处理
- A、静脉用毛花苷C0.4mg
- B、静脉注射去氧肾上腺素
- C、静脉用多巴酚丁胺1～2mg
- D、乳酸林格液加快输入
- E、5%葡萄糖溶液加快输入
正确答案:B,D
术中进行腹腔探查后血压一直偏低70～95/45～60mmHg，心率110～125次／分，CVP5cmH
O应如何处理更合理
- A、暂停手术操作，继续观察
- B、依CVP加快补充血容量
- C、静脉持续输入肾上腺素0.03～0.3μg/(kg·min)
- D、静脉持续输入去甲肾上腺素0.03～0.3μg/(kg·min)
- E、静脉持续输入异丙肾上腺素0.03～0.3μg/(kg·min)
正确答案:B,D
术中血气检查示：pH7.21，PaCO38mmHg，PaO208mmHg,BE-9.2mmol／L,HCO
19mmol／L，乳酸4.4mmol／L，血钾3.2mmol／L，应作何处理
- A、减浅麻醉深度
- B、静脉补充氯化钙
- C、避免低血压
- D、静脉补充氯化钾
- E、静脉补充碳酸氢钠
正确答案:C,D,E
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