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麻醉学(中级)[代码:347]

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患者男,65岁,因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PCO和SPO突然下降,血压降低,心率减慢。

此时应首先考虑其原因为

  • A、气管导管位置过深
  • B、气体栓塞
  • C、意外损伤一侧胸膜导致肺不张
  • D、麻醉药过敏
  • E、皮下气肿
正确答案:B

此时应采取的措施为

  • A、立即给予升压药维持循环
  • B、立即停止手术,停止注气,终止气腹
  • C、立即置患者于头高足低左侧卧位
  • D、纯氧过度通气
  • E、胸外按压心肺复苏
正确答案:A,B,D

为进一步确诊可行下列哪些检查

  • A、床旁胸片
  • B、颈内静脉置管至右心室抽气
  • C、胸部CT
  • D、食管心脏超声
  • E、支气管镜检查
正确答案:B,D

预防措施为

  • A、气管插管时反复确认导管位置
  • B、体位采取头低脚高位
  • C、严格控制气腹压力
  • D、预防性给予糖皮质激素
  • E、尽量缩短手术时间
正确答案:B,C,E
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