试题预览
1、患者男性，20岁，长跑运动员，双侧跟腱疼痛感，以开始活动时明显，活动后明显减轻，而休息以后病情又有所加重，后蹬动作明显受限，查体跟腱周围组织无明显肿痛，局部皮肤颜色正常，跟腱两侧可触及硬结，X线检查未见明显异常
- 1.此患者最可能的诊断是
- A、跟腱炎
- B、复杂区域疼痛综合征
- C、肌筋膜炎
- D、踝关节扭伤
- E、骨折
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- 2.对于此患者的治疗不包括
- A、双侧踝关节背屈位固定
- B、改善循环，促进炎性产物吸收
- C、中、低频电疗镇痛
- D、运动治疗
- E、软化瘢痕，松解粘连
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2、患者，女，35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院，查体：神志清楚，左大腿中段可触及骨擦感，足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后，患者突然出现昏迷，睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血，唇发绀，呼吸28次／分，心率126次／分。
- 1.此时应考虑最有可能发生的并发症是
- A、急性左心衰竭
- B、DIC
- C、脂肪栓塞综合征
- D、迟发性颅内血肿
- E、ARDS
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- 2.以下处理中不正确的是
- A、补充有效循环血容量
- B、头部降温
- C、呼吸支持
- D、使用抑肽酶
- E、急诊切开复位+内固定
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3、患者，男，28岁，运动员，右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。
- 1.发现患者小指与无名指不能屈曲，则考虑
- A、正中神经损伤
- B、尺神经损伤
- C、桡神经损伤
- D、肱骨内上髁骨炎
- E、肱骨外上髁炎
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- 2.发现拇指与示指不能屈曲，中指屈曲不完全，则可能为
- A、正中神经损伤
- B、桡神经损伤
- C、尺神经损伤
- D、肱骨外上髁炎
- E、肱骨内上髁骨炎
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- 3.发现拇指不能与其他四指相对，同时腕关节不能主动背伸，握拳时腕下垂更为明显
- A、尺神经损伤
- B、正中神经损伤
- C、桡神经损伤
- D、肱骨外上髁炎
- E、肱骨内上髁骨炎
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4、患者，女性，60岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T
以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征(+)，双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征(-)，X线提示：C
椎间隙狭窄。
以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征(+)，双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征(-)，X线提示：C椎间隙狭窄。- 1.患者首先应考虑诊断为
- A、脊髓型颈椎病
- B、神经根型颈椎病
- C、椎动脉型颈椎病
- D、混合型颈椎病
- E、交感型颈椎病
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- 2.根据此病情，最有意义的进一步检查是
- A、颈椎CT
- B、颈椎MRI
- C、颈CTA
- D、肌力检查
- E、肌电图检查
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- 3.临床最常见的颈椎病类型是
- A、脊髓型颈椎病
- B、神经根型颈椎病
- C、椎动脉型颈椎病
- D、混合型颈椎病
- E、交感型颈椎病
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- 4.此患者慎用下列哪项物理治疗
- A、药物离子导入
- B、超短波治疗
- C、超声疗法
- D、颈椎牵引
- E、红外线治疗
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5、患者，男，78岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛。
- 1.最可能的诊断是
- A、右髋后脱位
- B、右髋前脱位
- C、右股骨颈骨折
- D、右髋软组织损伤
- E、右粗隆间骨折
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- 2.首先需要的检查是
- A、普通X线片
- B、MRI检查
- C、CT检查
- D、核素骨扫描
- E、关节造影
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- 3.该患者最易发生的并发症是
- A、坐骨神经损伤
- B、脂肪栓塞
- C、髋内翻畸形
- D、股骨头缺血性坏死
- E、髋关节周围创伤性骨化
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- 4.选择哪种治疗最合适
- A、髋人字石膏固定
- B、皮牵引治疗
- C、骨牵引治疗
- D、股骨粗隆间截骨术
- E、人工股骨头置换术
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