患者男，65岁，2 d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109／L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。
最可能的诊断为
- A、肺炎链球菌肺炎
- B、非典型病原体肺炎
- C、中叶综合征
- D、右中叶肺炎
- E、阻塞性肺炎
经验性抗菌治疗，应选择
- A、青霉素＋左氧氟沙星
- B、头孢曲松＋克拉霉素
- C、阿莫西林＋多西环素
- D、头孢他啶＋阿米卡星
- E、环丙沙星＋依替米星
治疗2周后，症状完全消失，1个月后X线复查病灶吸收不明显，中叶略显收缩。其处理方法是
- A、经皮肺穿刺活检
- B、试用二丙酸倍氯松气雾剂吸入以促进炎症吸收
- C、纤维支气管镜检查
- D、再次应用抗菌治疗如口服喹诺酮类如莫西沙星
- E、根据细菌培养再决定是否应用抗菌药物
微信扫一扫手机做题