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急诊医学(中级)[392]

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 患者女,46岁。主因反复间断出现意识障碍6个月,呼之不应2 h入院。既往有高血压史。体格检查:BP 140/95 mmHg,身高156 cm,体重65 kg。昏迷,刺激无反应,颈软,四肢无自主活动。

为明确诊断,应紧急检查的项目包括

  • A、腹部B超
  • B、脑电图
  • C、血糖
  • D、心电图
  • E、血液电解质
  • F、头颅CT

急诊应尽快做的处理包括(提示 患者发病多在凌晨,意识障碍可自行缓解。发病以来,食量增多伴体重增加,双瞳孔等大正圆。头颅CT检查未发现异常。)

  • A、鼻饲降压药
  • B、二氮嗪
  • C、气管内插管
  • D、吸氧
  • E、中枢神经兴奋药
  • F、静脉注射葡萄糖溶液

考虑的诊断为(提示 有时出现癫痫样抽搐。心电图显示,窦性心动过速;腹部B超未见异常;血糖2.8 mmol/L。)

  • A、低血糖昏迷
  • B、脑肿瘤
  • C、癫痫
  • D、癔症
  • E、脑梗死
  • F、短暂性脑缺血发作
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