患者男,45岁,白血病骨髓移植术后50 d,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2 g,2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。
最可能的诊断为
- A、巨细胞病毒肺炎
- B、肺结核
- C、细菌性肺炎
- D、宿主抗排异物反应
- E、肺血栓栓塞症
对该患者可采取的进一步检查是
- A、外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞检测
- B、肺CT检查
- C、血液D-二聚体检查
- D、痰细菌培养
- E、PPD试验
检查结果提示pp65抗原阳性,该患者最常用的治疗药物是
- A、雷米封
- B、复方新诺明(SMZco)
- C、利福平
- D、泰能
- E、更昔洛韦

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