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急诊医学(中级)[392]

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患者男,57岁,食管癌术后8 d,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查:急性病容,体温38.5 ℃,心率130次/min,血压80/40 mmHg。血气分析:pH 7.27,PaCO 28mmHg,PaO 52 mmHg,BE -15 mmo1/L,WBC 27×109/L。

该患者酸碱代谢紊乱的类型最可能是

  • A、代谢性碱中毒
  • B、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
  • C、呼吸性碱中毒
  • D、代谢性酸中毒
  • E、呼吸性酸中毒
  • F、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

则该患者最可能诊断为(提示 经充分补液扩容后患者血压未见明显好转,尿量<20 ml/h。)

  • A、肺栓塞
  • B、全身炎症反应综合征
  • C、脓毒性休克
  • D、肿瘤转移
  • E、多器官功能不全
  • F、多器官功能衰竭

首选的血管活性药物为

  • A、多巴胺
  • B、去氧肾上腺素
  • C、去甲肾上腺素
  • D、肾上腺素
  • E、血管升压素
  • F、多巴酚丁胺

患者需要的对症支持治疗是

  • A、机械通气
  • B、给予抗生素
  • C、血液净化
  • D、保持引流通畅
  • E、给予呼吸兴奋剂
  • F、给予激素
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