女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。
本病例最可能的诊断为
- A、急性心肌梗死
- B、哮喘急性发作
- C、急性肺栓塞
- D、急性左心衰竭
- E、左侧自发性气胸
确立诊断最有价值的辅助检查应是
- A、动脉血气分析
- B、峰流率(PEFR)测定
- C、超声心动图
- D、胸部X线透视或摄片
- E、心电图
胸片未明确显示气胸带，但下列征象亦有助于诊断，其中最有价值的应是
- A、纵隔移位
- B、左心缘透亮度增高，左膈位置压低
- C、肺纹理减少
- D、肺透亮度增高
- E、心影狭长
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