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急诊医学(中级)[392]

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男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。

以下哪项不是心室颤动的预兆

  • A、Q-T延长的尖端扭转型室速
  • B、非阵发性室性心动过速
  • C、阵发性室性心动过速
  • D、多源性室性早搏
  • E、R on T型室性早搏

除室颤外,以下哪项可考虑电复律治疗

  • A、房室传导阻滞
  • B、洋地黄中毒
  • C、室性自搏心律
  • D、快速性心房扑动
  • E、低血钾

患者经电复律1次后又复出现室颤,此时的正确处理是

  • A、人工心脏起搏后电复律
  • B、静脉注射利多卡因
  • C、心内注射利多卡因
  • D、静注普罗帕酮(心律平)
  • E、再次电复律

当恢复窦性心律后,应作以下哪项处理

  • A、无需用抗心律失常药
  • B、静脉滴注异丙肾上腺素
  • C、口服慢心律
  • D、口服胺碘酮
  • E、继续静脉滴注利多卡因

【假设信息】如果出院后2个月,出现心悸,下肢浮肿再次来诊。体检:有慢性心衰表现,心电图示频发室早,应考虑存在以下哪种情况

  • A、心肌梗死后综合征
  • B、心肌梗死面积扩展
  • C、乳头肌功能不全
  • D、室间隔穿孔
  • E、心脏膨胀瘤
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