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急诊医学(中级)[392]

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患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧后呼吸困难无好转,有发绀,并发休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。

诊断首先考虑是

  • A、进行性血胸
  • B、心包压塞(心脏压塞)
  • C、张力性气胸
  • D、肋骨骨折并发张力性气胸
  • E、肋骨骨折

目前首要处理原则为

  • A、立即开胸探查
  • B、呼吸机加压呼吸
  • C、快速输血、补液
  • D、升压药抗休克
  • E、胸腔排气,肋骨固定
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