患者男，31岁。驾车坠入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。查体：T37.0℃，P100次/分，R24次/分，BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。
对该患者首先要做的检查为
- A、MRI检查
- B、B超或CT检查
- C、胸腔诊断性穿刺
- D、胸腔镜检查
- E、X线胸片检查
影像学检查发现左侧膈肌升高，膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影，内有液平。诊断首先要考虑
- A、反应性胸腔积液
- B、胸腹联合伤
- C、肺炎伴肺不张
- D、闭合性气胸
- E、肺膨胀不全
对该患者应采取的治疗措施是
- A、术前准备后紧急经腹手术
- B、术前准备后紧急经胸手术
- C、病情无明显加重，可继续观察，根据情况再做决定
- D、病情稳定，在继续严密观察下，择期手术
- E、保守治疗
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