女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。
该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为
- A、支气管哮喘急性发作
- B、急性左心衰
- C、急性呼吸窘迫综合征
- D、血源性肺脓肿
- E、肺栓塞
为排除或确诊急性左心衰竭，最有意义的检查为
- A、右室舒张末期压力
- B、胸部CT
- C、心电图
- D、平均肺动脉压
- E、肺动脉楔嵌压
如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工机械通气，推荐的呼吸模式为
- A、SIMV
- B、反比呼吸
- C、CPAP
- D、高频通气
- E、PEEP
该患者进行机械通气时，以下哪项描述不正确
- A、吸氧浓度不宜超过60%
- B、应用PEEP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，避免肺泡和小气道陷闭
- C、尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不加限制
- D、注意补充血容量，以代偿回心血量不足
- E、小潮气量，使气道峰压小于40mmHg
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