试题预览
1、男性，56岁，诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，超声心动图示左心室明显扩大，EF0.22。心电图示频发室性期前收缩。血钾4.5mmol／L，血地高辛浓度1.1ng／ml
- 1.该例的抗心律失常药物首选
- A、普罗帕酮
- B、氟卡尼
- C、胺碘酮
- D、利多卡因
- E、美西律
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.针对该例，最不应该选用的药物为
- A、氟卡尼
- B、β受体阻滞剂
- C、利多卡因
- D、胺碘酮
- E、美西律
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.该例经积极处理后，心功能明显改善，能离床活动。24小时动态心电图发现非持续室性心动过速发作5次，最长1次发作由7个室性期前收缩连续出现所组成，频率180次／min。针对这种情况，能改善预后的治疗措施为
- A、射频消融
- B、外科切除疤痕组织
- C、安置心脏起搏器
- D、安置植入式心脏复律除颤器（ICD）
- E、长期住院，严密监测
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250／125mmHg，心率125次／min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿，
- 1.此患者目前的合适诊断
- A、高血压3级，并肺部感染
- B、高血压3级，极高危组
- C、支气管哮喘急性发作
- D、高血压3级并急性左心衰
- E、扩张型心肌病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.诊断急性左心衰，最有临床诊断意义的是下列哪项
- A、气促，咳嗽，粉红色泡沫痰
- B、大汗，心率加快，胸闷明显
- C、肺毛细血管楔嵌压≥25mmHg
- D、呼吸加逮，呼吸35次／min
- E、气促，咳嗽
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别诊断，下列哪项错误
- A、吗啡是有效的诊断性治疗药物
- B、是否反复发作史
- C、两肺以干啰音为主音调高、呼气加重
- D、两肺中、小水泡音较少
- E、粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120／70mmHg（16／9.3kPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次／min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（＋），脾未及，下肢浮肿（＋），脉率80次／min。
- 1.该患者的临床表现为
- A、右心功能不全
- B、左心功能不全
- C、全心功能不全
- D、肺部感染
- E、肝炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者心律不齐是
- A、室上性心动过速
- B、心房纤颤
- C、心房扑动
- D、室性心动过速
- E、频繁期前收缩
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.对该患者的心律失常治疗应首选
- A、电复律
- B、奎尼丁转复
- C、洋地黄减慢心室率
- D、用乙胺碘肤酮转复
- E、静点利多卡因
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.该患者采用的进一步治疗措施，哪一项最合适
- A、利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷
- B、用甘露醇利尿
- C、补充血浆蛋白增加利尿效果
- D、扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷
- E、用维生素C增加心肌营养
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。
- 1.咯血的原因是
- A、肺小动脉扩张后出血
- B、肺毛细血管出血
- C、肺梗死
- D、肺栓塞
- E、支气管静脉破裂
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.下列哪项处理不正确
- A、平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量
- B、给予镇静剂
- C、给予利尿剂
- D、给予镇静剂及利尿剂
- E、给予硝酸酯类药物
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男性，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V1－V4导联QS波。
- 1.最有价值的器械检查
- A、胸部CT
- B、肝、肾B超
- C、超声心动图
- D、动态血压
- E、心脏核素检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.缓解症状最迅速的药物
- A、血管紧张素转换酶抑制剂
- B、β受体阻滞剂
- C、钙拮抗剂
- D、利尿剂
- E、阿司匹林
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
