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眼科学(正高)

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患儿男性,足月顺产4天。自出生后开始双眼红,眼部大量脓性分泌物,伴畏光、流泪,逐日加重。

问题:该患儿最可能的诊断是( )

  • A、沙眼
  • B、新生儿泪囊炎
  • C、淋球菌性结膜炎
  • D、过敏性结膜炎
  • E、Stevens-Johnson综合征
  • F、急性病毒性结膜炎
正确答案:C

该患儿结膜分泌物涂片行Gram染色和Giemsa染色,可见大量中性粒细胞和革兰阴性双球菌。   问题:有关该患儿的病原体,以下描述正确的是( )

  • A、奈瑟菌属细菌
  • B、脑膜炎球菌
  • C、淋球菌
  • D、金黄色葡萄球菌
  • E、包涵体
  • F、铜绿假单胞菌
正确答案:A,C

问题:该患儿可伴有的体征包括( )

  • A、耳前淋巴结增大和压痛
  • B、结膜高度水肿,突出于睑裂外
  • C、树枝状角膜溃疡
  • D、角膜浸润
  • E、角膜穿孔
  • F、前房积脓
  • G、全身皮肤多形性红斑
正确答案:A,B,D,E,F

问题:有关新生儿淋球菌性结膜炎的治疗,以下描述不正确的是( )

  • A、等待实验室确定病原菌后,进行全身和局部抗生素治疗
  • B、冲洗结膜囊
  • C、包扎患眼,以免不慎伤及角膜
  • D、青霉素G每日10万U/kg体重,静脉滴注或分4次肌内注射,共7天
  • E、头孢曲松钠或头孢噻肟钠静脉注射或肌内注射
  • F、青霉素治疗有效,因此不必强调药物敏感试验的重要性
正确答案:A,C,F
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