试题预览
1、 患者女，65岁，因“3天前做饭时不慎被刀切伤皮肤后出现高热，皮肤淤斑”来诊。查体：体温 39℃，心率100次/分，血压90/55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），呼吸32次/分，双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿啰音，双下肢皮肤散在淤点和淤斑。实验室检查：血白细胞15×10
/L，血小板46×10/L。
/L，血小板46×10/L。- 1.该患者符合全身炎症反应综合征（SIRS）诊断标准中的
- A、3条
- B、6条
- C、2条
- D、4条
- E、5条
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- 2.能提示患者存在细菌感染的检查是
- A、C反应蛋白增高
- B、T细胞亚群检查CD4/CD8比值降低
- C、体温高于39 ℃
- D、白细胞增高，中性粒细胞比例增加
- E、降钙素原120 ng/ml
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- 3.提示患者存在免疫功能抑制的检查结果是
- A、白细胞15×10
/L - B、单核细胞人白血病抗原（mHLA-DR）7000个单克隆抗体/细胞
- C、白蛋白25 g/L
- D、补体C
增高 - E、IgG、IgA增高
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4、 患者男，48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。查体：体温38.9 ℃，脉搏96 次/分，呼吸 36 次/分，血压 90/50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），意识清，呼吸急促，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，心率96次/分，律齐，双下肢轻度水肿。实验室检查：血白细胞8×10
/L，中性粒细胞0.82，血小板92×10/L。经皮脉搏血氧饱和度（SPO
）91%。
/L，中性粒细胞0.82，血小板92×10/L。经皮脉搏血氧饱和度（SPO）91%。- 1.为明确患者是否存在感染及严重程度，需完善的检查包括
- A、心电图
- B、胸部X线片
- C、血培养
- D、降钙素原
- E、血生化（肝功能、肾功能、凝血功能）
- F、动脉血气分析
- G、腹部B型超声
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- 2.为了解患者免疫功能状态，需完善的检查包括
- A、C-反应蛋白
- B、淋巴细胞计数
- C、T细胞亚群
- D、补体C3、C4
- E、免疫球蛋白测定
- F、单核细胞表达人类白细胞抗原
- G、白介素-6
- H、血清白蛋白水平
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- 3.提示患者存在免疫抑制的检查结果是
- A、降钙素原21 ng/ml
- B、CD4/CD8比值降低
- C、CD8降低
- D、补体C3降低
- E、补体C4增高
- F、IgA、IgG降低
- G、单核细胞人白血病抗原（mHLA-DR）5000个单克隆抗体/细胞
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