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重症医学(正高)

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 患者男,52岁,因“车祸致脾破裂,大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45 g/L,血压降至70/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。急诊行脾切除术,并予输血、输液治疗,术后查血红蛋白95 g/L,血压维持在110/75 mmHg左右,但患者出现尿量减少,24小时300 ml,血钾6.5 mmol/L,血肌酐190 μmol/L。

该患者目前需紧急处理的问题为

  • A、高钾血症
  • B、肌酐增高
  • C、少尿
  • D、预防感染
  • E、输血提高血红蛋白
正确答案:A

不宜选用的药物是

  • A、呋塞米
  • B、钙剂
  • C、50%葡萄糖+胰岛素
  • D、地高辛
  • E、碳酸氢钠
正确答案:D

若常规治疗无效,选用肾替代治疗,合适的模式为

  • A、血液滤过
  • B、血液透析
  • C、血液灌流
  • D、血浆置换
  • E、高流量血液滤过
正确答案:B
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