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副高115面审答辩中西医结合内科学

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患者,男性,45岁。上腹痛反复发作10年,餐后可缓解,近期加重。3小时前进食后突然出现中上腹剧痛疼痛,伴有发热及少量呕血,呕血后疼痛略有减轻。查体:体温37.9℃,脉搏102次/分,呼吸23次/分,血压99/63mmHg,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,心肺查体无异常;腹壁紧张,全腹有压痛及反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。

请问此患者初步诊断考虑?

根据该患者的临床表现及查体,应采取的治疗措施有?

请问患者出现哪些情况时则需进行手术?

待此患者体温、血压正常,病情稳定后,寻求中医治疗,证见胃痛隐隐,喜温喜按,畏寒肢冷,腹胀便溏,舌淡胖有齿痕,苔白,脉缓。针对其溃疡的长期治疗可选用的药物有?

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