患者女,36岁,因“畏寒、发热、头昏、乏力18 d”于7月来诊。隔日发热1次,每次发热前有畏寒、寒战,发热后大汗,体温可自行恢复正常,发热间歇期无不适,精神、食欲好。查体:T 40.2 ℃,P 124次/min,R 22次/min,BP 118/75 mmHg;皮肤、黏膜略苍白;心、肺未发现异常;肝、脾稍大,肝区轻叩痛,莫菲征(-),双肾区无叩压痛。血常规:Hb 84 g/L,WBC 8.86×109/L,N 0.68,PLT 88.6×109/L。
最可能的诊断为
- A、伤寒
- B、胆道感染
- C、疟疾
- D、流行性乙型脑炎
- E、败血症
为明确诊断,拟采取的最快速诊断方法为
- A、胸部X线片
- B、血培养
- C、肝、肾功能
- D、外周血涂片查疟原虫
- E、肝B型超声
给予氯喹及伯氨喹治疗后,体温恢复正常, 于第5天突发畏寒、高热、腰痛、尿呈黑褐色。应该考虑的并发症是
- A、急性溶血尿毒综合征
- B、药物热
- C、肾结石
- D、急性肾炎
- E、尿路感染
治疗该并发症的最佳方案是
- A、停止伯氨喹、糖皮质激素,加用碳酸氢钠和利尿剂治疗
- B、原方案加肾上腺皮质激素治疗
- C、原方案加利尿脱水剂治疗
- D、非甾体消炎药
- E、喹诺酮类抗感染治疗

微信扫一扫手机做题
