应该追问的病史是

• A、近期有无咳嗽、咳痰、呼吸困难
• B、有无药物过敏史
• C、仔细询问发热的特点
• D、近期用药史
• E、关节痛、皮疹、咽痛与发热有无相关性
• F、有无前驱感染史
• G、有无脱发、光过敏、雷诺现象等

［提示］追问病史发现：皮疹于发热时加重, 热退后减轻，外院抗生素治疗效果欠佳。查体: 双侧颌下、颈部、腋窝淋巴结肿大，大小不等, 质中，活动度可, 伴压痛。触及脾脏长大。双膝关节压痛伴肿胀。此时可以考虑的诊断有

• A、感染
• B、淋巴瘤
• C、系统性红斑狼疮
• D、白血病
• E、成人still病
• F、血栓性血小板减少性紫癜
• G、类风湿关节炎
• H、药疹

［提示］辅助检查：WBC23.1×10⁹/L , N90%，Hb123g/L, PLT256×10⁹/L ，肝肾功正常, ESR56mm/L，CRP86mg/L, 血清铁蛋白>2000μg/L，补体正常, RF及ANA阴性。血培养、骨髓培养阴性，骨髓活检、淋巴结活检均未见明显异常。应该选择的药物是

• A、抗生素
• B、糖皮质激素
• C、TNF拮抗剂
• D、甲氨蝶呤
• E、NSAIDs
• F、静脉注射丙种球蛋白

［提示］上述药物治疗后，皮疹、关节痛、发热好转, 患者逐渐出现咳嗽、咳痰、呼吸困难。可能发生的情况有

• A、继发肺部感染
• B、胸腔积液
• C、心包积液
• D、气胸
• E、支气管哮喘
• F、心肌炎