患者男，17岁。因“双下肢紫癜伴关节痛2周，水肿1周”就诊。患者2周前无明显诱因出现双下肢紫癜，可触及，鲜红色，压之不褪色，散在分布，常于活动后增多，同时伴周身大关节疼痛，呈游走性，反复发作，但关节未见肿胀，未在意。1周前出现水肿，颜面部为著。
为明确诊断，需进行的检查有
- A、血常规
- B、尿常规
- C、肺HRCT
- D、肾功能检查
- E、甲状腺功能检测
- F、膝关节穿刺
- G、骨髓穿刺
- H、凝血功能检查
［提示］实验室检查：血常规WBC8.2×10⁹/L, Hb125g/L，PLT180×10⁹/L 。肾功能: Cr110μmol/，BUN8.25mmo/L。尿常规: 尿蛋白(++)，尿红细胞20个/HP。24小时尿蛋白0.6g/ml, 余各项检查均正常。初步诊断为
- A、肾小球肾炎
- B、肾病综合征
- C、过敏性紫癜
- D、血小板减少性紫癜
- E、类风湿关节炎
- F、系统性红斑狼疮
- G、血友病
为进一步明确诊断和排除其他疾病，还需进行的检查有
- A、皮肤活检病理学检查
- B、24小时尿蛋白定量
- C、免疫球蛋白
- D、自身抗体检测
- E、补体C3、C4检测
- F、双膝关节DR
- G、骨髓穿刺
- H、关节超声检测
- I、肾脏穿刺活检+直接免疫荧光染色
该患者皮肤及肾活检组织病理学检查表现是
- A、血管周围及管壁多形核白细胞浸润，散在白细胞碎片，红细胞漏出
- B、淋巴细胞浸润性血管炎
- C、侵犯小血管，有炎性细胞浸润伴IgA沉积
- D、小到中等大小血管受累，肉芽肿炎症、坏死
- E、肉芽肿性炎症，多见嗜酸性粒细胞浸润、坏死
- F、小血管的坏死性炎症，无免疫复合物沉着
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