患者女，30岁。主因“双手多关节肿痛3个月余”入院。3个月前行人工流产术后出现双手近端指间、掌指关节肿痛，伴晨僵每天1~2小时，随后出现双手掌腹红色痛性结节。查体：双手掌指、近端指间关节肿痛；双手掌腹红色痛性结节，双手甲周红斑。
该患者应考虑的诊断为
- A、骨关节炎
- B、类风湿关节炎
- C、干燥综合征
- D、痛风
- E、系统性红斑狼疮
- F、系统性硬化症
其可能的发病机制有
- A、遗传因素
- B、手术创伤因素
- C、内分泌因素
- D、吸烟
- E、寒冷
- F、精神心理
有助于疾病诊断和鉴别诊断的指标有
- A、抗链球菌溶血素O
- B、抗核抗体
- C、抗dsDNA抗体
- D、补体C3、C4
- E、尿常规
- F、抗环状瓜氨酸多肽抗体
［提示］入院后完善相关检查：血常规提示: 血红蛋白、血小板降低，尿蛋白阳性, 抗环状瓜氨酸多肽抗体、ANA及抗dsDNA、SSA抗体阳性；血管彩超提示滑膜增厚、血流信号丰富, 左侧第3指间关节可见骨侵蚀。该患者最可能的诊断是
- A、系统性红斑狼疮
- B、类风湿关节炎
- C、干燥综合征
- D、Rhupus综合征
- E、骨关节炎
- F、血管炎
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