男，33岁，近半月来乏力、低热。查体：体温38℃，右下胸饱满，叩诊呈实音，呼吸音消失。胸透示右胸凹面向上，外高内低的致密阴影。为明确诊断最主要的检查是 ( )

• A、胸片
• B、超声波检查
• C、痰细菌学及细胞学检查
• D、胸穿抽液常规及细胞学(或细菌学)检查
• E、血常规、血沉或OT检查