女性，67岁, 既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎, 咳嗽，咳痰2周, 在家自己服用抗生素，未见明显效果, 并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安, 接着神志恍惚，送至医院就诊, 查体：口唇发绀, 颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音, 体温37.4℃，脉搏110次／分, 血压13／9kPa，双下肢水肿, 尿蛋白阳性，大便潜血阳性此患者最可能出现了下列哪个并发症

• A、急性心力衰竭
• B、急性脑出血
• C、肾衰竭
• D、呼吸衰竭
• E、上消化道出血