试题预览
1、一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常
- 1.根据病人表现，可认为病人发生了
- A、右下肢动脉堵塞
- B、右下肢静脉堵塞
- C、右下肢动、静脉都有堵塞
- D、双下肢静脉堵塞
- E、右下肢有炎症
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- 2.经探查，其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查：血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常，Fg1．8g／L，APTT43s(正常对照45s)，PT9s(正常对照13s)，因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常，病人指标异常的是
- A、血小板异常活化
- B、凝血因子异常活化
- C、肝素
- D、ATⅢ缺乏
- E、PC或田缺乏-
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- 3.经检测，病人PLG及PAI活性正常，PS含量正常，但其血浆中加入富含正常APC的血浆后，其APTT为49s(正常对照45s)，由此可判断病人血栓形成的原因为
- A、PC
- B、PS
- C、纤溶酶原缺陷
- D、纤溶抑制活性增强
- E、APCR现象
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2、女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
- 1.根据以上资料应考虑黄疸为
- A、肝细胞性黄疸
- B、溶血性黄疸
- C、肝内阻塞性黄疸
- D、肝外阻塞性黄疸
- E、药物性黄疸
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- 2.如不尽快解除黄疸，长时间持续下去将导致
- A、胆汁性肝硬化
- B、肝脓肿
- C、溶血性贫血
- D、胆总管扩张
- E、以上均可能
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3、成年男性30岁，右上腹不适，厌油3d,肝大有压痛，巩膜轻度黄染，尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT350U／L，GGT90U／L。
- 1.根据其表现应考虑为
- A、胆结石
- B、肝硬化
- C、急性黄疸型肝炎
- D、慢性肝炎
- E、肝癌
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- 2.为明确诊断应进一步做的检查是
- A、乙肝全套与HAV-IgM
- B、MAO
- C、AFP
- D、ALP
- E、LDH
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4、某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10
/L，MPV8．5fl，出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常，APIT延长。无用药史。
/L，MPV8．5fl，出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常，APIT延长。无用药史。- 1.如怀疑血友病甲应继续检查
- A、血小板功能
- B、血小板形态
- C、血小板相关抗体
- D、Ⅷ因子活性
- E、PT
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- 2.检查结果Ⅷ因子活性也正常，则可以排除
- A、血友病甲
- B、Ⅺ因子缺乏症
- C、Ⅻ因子缺乏症
- D、vWD
- E、血小板功能异常
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- 3.经检查，因子Ⅸ活性正常，则排除了
- A、Ⅺ因子缺乏症
- B、血小板无力症
- C、Ⅻ因子缺乏症
- D、储存池病
- E、血友病乙
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- 4.如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，则可确诊血小板无力症的是
- A、血小板黏附功能测定
- B、血小板聚集功能测定
- C、血小板GMPl40测定
- D、血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
- E、血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
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5、一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。
- 1.最可能诊断的是
- A、高血压
- B、心包积液
- C、急性心肌梗死
- D、心律失常
- E、肺心病
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- 2.病变部位是
- A、下壁
- B、前壁
- C、后壁
- D、前侧壁
- E、广泛前壁
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- 3.心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备
- A、Q波
- B、ST段改变
- C、T波改变
- D、QRS时限延长
- E、异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律
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