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内分泌学(副高)[006]

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患者,男性,41岁。因发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时查体:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。

在初诊时,最为重要的实验室检查为( )。

  • A、血糖测定
  • B、甲状腺功能测定
  • C、24小时游离皮质醇测定
  • D、24小时尿肌酐测定
  • E、24小时尿VMA测定
  • F、血常规

患者收入病房后病情稳定,未见类似发作, 血压120/(80~90)mmHg。此时为帮助诊断应进行的检查为( )。

  • A、酚妥拉明试验
  • B、普萘洛尔(心得安)试验
  • C、胰高血糖素试验
  • D、胰岛素低血糖试验
  • E、可乐定(氯压定)试验
  • F、甲氧氯普胺刺激试验

患者入院后第19天时,在夜间突然发生剧烈头痛、胸闷、面色苍白、烦躁, 血压180/130mmHg,2分钟后明显大汗, 血压下降至40/20mmHg。以下可发生的情况有( )。

  • A、嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血
  • B、严重心律失常
  • C、可能肿瘤分泌肾上腺素为主
  • D、低血糖反应
  • E、心衰
  • F、肾上腺素受体兴奋

如果患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常,也无瘤体内出血的依据, 应紧急进行的处理为( )。

  • A、哌唑嗪静脉滴注
  • B、酚妥拉明静脉滴注
  • C、普萘洛尔(心得安)静脉滴注
  • D、胰高血糖素静脉滴注
  • E、口服卡托普利(开博通)
  • F、口服氨苯蝶啶
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