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内科学(副高)

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 患者男,72岁,因“发热伴腹泻6 d,无尿1 d,昏迷2 h”来诊。查体:BP 80/60 mmHg;肢端冷。实验室检查:血糖26 mmol/L,BUN 14 mmol/L,血钠156 mmol/L,血钾6.2 mmol/L,COCP 10 mmol/L。

该患者可出现的水盐代谢失衡为

  • A、轻度失水
  • B、中度失水
  • C、重度失水
  • D、代谢性酸中毒
  • E、呼吸性酸中毒
  • F、高钾血症
  • G、高钠血症
正确答案:C,D,F,G

下列治疗方法中,该患者可行的是

  • A、经口下胃管补水
  • B、给予10%葡萄糖溶液
  • C、给予5%葡萄糖溶液
  • D、给予0.9%氯化钠溶液
  • E、给予0.45%氯化钠溶液
  • F、给予10%氯化钾溶液
  • G、给予50%葡萄糖溶液
正确答案:A,C,E

对该患者的高钾血症,下列方法中不适当的是

  • A、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
  • B、立即静脉注射50%葡萄糖溶液60~100 ml
  • C、立即透析
  • D、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20~30 ml
  • E、控制感染
  • F、避免应用血库钾
  • G、停止含钾饮食和含钾药物
正确答案:B,C
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