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内科学(副高)[063]

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某患者女性,38岁,因皮肤黄色斑块11年,反复胸闷3年,发作性胸痛1年。家族史:其母亲有冠心病史,其父亲有高血压病史,其妹有高胆固醇血症。查体:血压135/90mmHg,心率76次/min,律齐,未闻及心脏杂音。双上眼睑可见扁平黄色瘤,手指及足跟肌腱处可见结节状黄色瘤,两眼可见明显的角膜弓。检测血脂:TC12.5mmol/L,TG1.6mmol/L,HDL1.3mmol/L,LDL8.2mmol/L。心电图示心肌缺血。

结合上述临床表现、家族史与辅助检查结果,应考虑诊断为

  • A、家族性高胆固醇血
  • B、家族性异常β脂蛋白血症
  • C、家族性高甘油三酯血症
  • D、家族性混合型高脂血症
  • E、症家族性乳糜微粒血症

该患者高脂血症的类型是

  • A、Ⅰ型
  • B、Ⅱ型
  • C、Ⅲ型
  • D、Ⅳ型
  • E、Ⅴ型

人体血浆中低密度脂蛋白的来源是

  • A、TG和胆固醇转变而来
  • B、HMG-CoM还原酶
  • C、HDL转化而来
  • D、LDL转化而来
  • E、由CM或VLDL转化而来

若进一步明确诊断,可选择下列哪种检查

  • A、LPL活性检测
  • B、ApoB基因检测
  • C、LDL受体基因检测
  • D、Lp(a)基因检测
  • E、ApoE基因检测
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