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内科学(副高)[063]

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患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体:血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见淤点,肾区叩痛。

为明确诊断该患者应先行哪些检查

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、便常规
  • D、肾功能
  • E、头颅CT检查
  • F、凝血功能
  • G、免疫学检查

检查结果:WBC20×109/L, N0.85,核左移, Hb90g/L,PLT60×109/L。尿蛋白(+++), 肾功能无异常。诊断考虑为肾综合征出血热,应与哪些常见疾病鉴别

  • A、流感并细菌感染
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、白血病
  • D、血小板减少性紫癜
  • E、败血症
  • F、酒精中毒

发热期治疗包括

  • A、联合应用抗生素
  • B、利尿,保护肾功能
  • C、抗病毒
  • D、迅速降体温
  • E、降低血管通透性,减少外渗
  • F、输血

本病主要病理变化包括

  • A、全身广泛出血
  • B、出血导致休克
  • C、免疫复合物沉积致肾损害
  • D、全身小血管广泛损害
  • E、血小板大量消耗导致出血
  • F、广泛肾出血致肾功能不全
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