烧伤外科学(副高)

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烧伤代谢与营养支持

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:53.00分
  • 总题数:33题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、每24小时排尿量少于多少称无尿
  • A、200ml
  • B、100ml
  • C、400ml
  • D、50ml
  • E、500ml
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2、关于烧伤后脂肪代谢的变化,下列错误的说法是
  • A、血浆游离脂肪酸浓度增加
  • B、血浆酮体升高
  • C、肉碱丧失增加
  • D、血浆甘油三酯浓度增加
  • E、游离脂肪酸重新酯化
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3、患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7 m,体重60 kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。
  • 1.术后第2天拟行营养支持,叙述正确的是
  • A、测算每日需要热量为12 552 kJ(3 000 kcal)
  • B、支持治疗途径全部由静脉给予
  • C、总热量中的糖/脂比例为3∶2
  • D、氮/非蛋白质热量为1 g∶(100~150)kcal
  • E、应同时补充电解质、维生素及微量元素
  • F、营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2~2/3
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  • 2.患者目前诊断为(提示 伤后第9天,查体:体温38.7 ℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:白细胞12×10/L,血红蛋白102g/L,血细胞比容0.312,血小板122×10/L;血钾3.15 mmol/L,血钠129.5 mmol/L,血氯98 mmol/L,血糖7.9 mmol/L,总蛋白52 g/L,白蛋白29 g/L,球蛋白23 g/L;pH 7.431,氧分压(PO)98 mmHg,二氧化碳分压(PCO)36 mmHg,碱剩余(BE)-4.2 mmol/L。)
  • A、糖尿病
  • B、低蛋白血症
  • C、低钠血症
  • D、代谢性酸中毒
  • E、代谢性碱中毒
  • F、贫血
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  • 3.目前的处理方法有
  • A、经口给予肠内营养
  • B、经鼻肠管给予肠内营养
  • C、静脉给予肠外营养液
  • D、查糖化血红蛋白
  • E、给予悬浮红细胞
  • F、给予血浆
  • G、补钾、补钠
  • H、纠正酸中毒
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  • 4.目前应采取的措施是(提示 伤后16天,患者3天未排粪,出现呕吐、下腹痛、腹胀,经检查后,诊断为结肠机械性肠梗阻。)
  • A、灌肠
  • B、禁食、水
  • C、进食流质
  • D、胃肠减压
  • E、停肠内营养
  • F、给予肠外营养
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  • 5.结合该病例,叙述正确的是
  • A、消化道完全梗阻是肠内营养的禁忌证
  • B、烧伤面积>30%且代谢旺盛患者,是肠外营养的适应证
  • C、肠梗阻解除后及早应用肠内营养
  • D、经外周静脉途径置中心静脉导管(PICC)是目前最常用的肠外营养支持途径
  • E、营养支持总原则是以口服营养为首选
  • F、若患者须再次手术,应首先使血清白蛋白>30 g/L,血清转铁蛋白>1.5 g/L
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4、严重烧伤病人营养评价不包括
  • A、计算氮平衡
  • B、测量上臂周径
  • C、免疫球蛋白测定
  • D、测定尿甲基组氨酸
  • E、基础代谢率
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5、机体利用葡萄糖的能力一般为
  • A、6mg/(kg·min)
  • B、4mg/(kg·min)
  • C、2mg/(kg·min)
  • D、9mg/(kg·min)
  • E、15mg/(kg·min)
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